Formulaire pour votre capitation – 2021 Vos coordonnées Prénom * Nom * Adresse * Ville * Province * Québec Alberta Colombie britannique Manitoba Nouveau-Brunswick Terre-Neuve et Labrador Nouvelle-Ecosse Nunavut Territoires du Nord-Ouest Ontario Ile du Prince-Edouard Saskatchewan Yukon Code postal * Pays Canada Etats-Unis Date de naissance Téléphone * Courriel * Votre contribution Capitation * $ Montant suggéré par adulte : 80 $ Quête $ Total pour les 52 semaines Prions en Église $ Montant suggéré par personne : 15 $ Autre don $ Travaux majeurs Notre-Dame $ TOTAL $ N° d'enveloppe Si applicable Commentaires Instructions pour le paiement En cliquant sur [ Je paie ma capitation], vous serez redirigé vers la plateforme de paiement sécurisée PayPal. Sur cette plateforme, vous pourrez procéder au paiement de 2 façons : En utilisant votre compte Paypal, si vous en possédez un ou en entrant vos coordonnées de carte de crédit Si vous êtes un humain, ne remplissez pas ce champ.